Una persona moderna, dopo aver superato il limite di età a 25 anni, inizia periodicamente a provare dolore nella parte bassa della schiena, variando in frequenza e intensità. Nel tempo, aumenta l'incidenza di sintomi spiacevoli, aumentano le sensazioni di dolore. Il periodo di esacerbazione sta diventando sempre più prolungato. Questo è un quadro clinico dello sviluppo dell'osteocondrosi lombare - una malattia in cui vi è una graduale distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Diventano più sottili, deformati, la loro sporgenza si insinua. Nei casi avanzati, in assenza di un trattamento adeguato, il dolore lombare diventa insopportabile e interferisce con i movimenti abituali. In questa fase, di regola, viene diagnosticata un'ernia del disco lombare.
Questa è una sorta di punizione di una persona per la postura eretta e la posizione verticale del corpo. Durante il passaggio alla posizione eretta, il baricentro si è spostato, che abbiamo nella regione lombare. Ciò significa che l'intero peso del corpo quando si cammina, si corre, si salta, si piega il tronco e altri movimenti esercitano pressione sulle vertebre della colonna lombare. Con una struttura muscolare insufficientemente sviluppata della schiena e della stampa addominale, si verifica la distruzione dei dischi intervertebrali, la comparsa di osteofiti e altre formazioni patologiche. E queste sono cause comuni di mal di schiena.
Altre cause di mal di schiena
Oltre all'osteocondrosi e alle sue complicanze, ci sono altre cause di lombalgia. Prima di tutto, dovrebbero essere escluse varie lesioni, a seguito delle quali possono essere compromesse sia l'integrità del rivestimento cartilagineo che il corpo vertebrale. Queste possono essere fratture vertebrali, fratture dei processi spinosi, fratture da compressione della colonna vertebrale con spostamento delle strutture del midollo spinale.
Le lesioni lombari possono essere causate da impatti frontali e tangenziali, cadute dall'alto e incidenti stradali. Spesso con lesioni, gli atleti che sono professionalmente coinvolti negli sport di sollevamento pesi richiedono un appuntamento.
Nelle donne, la lombalgia può essere causata da una malattia infiammatoria pelvica. Il principale tra questi è l'adnexite. Al secondo posto c'è la malattia ovarica cistica, che provoca dolori lombari tiranti e doloranti, esacerbando in determinati periodi del ciclo mestruale. Dopo i 45 anni, non è raro che il dolore lombare nelle donne sia causato da processi tumorali: fibromi uterini, neoplasie oncologiche delle ovaie e della cervice.
In entrambi i sessi, ci sono cause di lombalgia come ernia inguinale e malattie renali: pielonefrite, policistica, amiloidosi, glomerulonefrite. Per escludere la patologia renale, è necessario consultare un nefrologo e superare i test delle urine secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky. Aiuta a differenziare la diagnosi dell'ecografia renale.
In alcuni casi, la causa del dolore nella regione lombare superiore è la nevralgia intercostale o l'herpes zoster. La prima condizione può essere distinta dalla palpazione degli spazi intercostali. Di solito, con la nevralgia intercostale, questo provoca un forte aumento del dolore ed è caratterizzato da una localizzazione unilaterale. Con l'herpes zoster, eruzioni cutanee visibili sulla pelle sotto forma di piccole vesciche piene di un liquido trasparente.
Cause più pericolose di mal di schiena possono essere la tubercolosi e il sarcoma. Queste malattie lasciano poche possibilità di guarigione. A volte sono mascherati nella fase iniziale da spondilite anchilosante, in cui c'è anche rigidità dei movimenti e forte dolore nella parte bassa della schiena al mattino. Quindi tutti i sintomi scompaiono.
Fa male la parte bassa della schiena: cosa fare?
Se fa male la parte bassa della schiena, cosa fare in questo caso, a quale medico chiedere aiuto? È possibile fissare un appuntamento con un terapeuta, che, dopo un attento esame, farà la diagnosi iniziale e prescriverà ulteriori esami. Obbligatori sono: analisi generale delle urine, esame del sangue generale, ecografia dei reni e delle vie urinarie, esclusione dei processi tumorali nella cavità addominale. Quindi può essere nominata una consultazione con un neurologo, un ginecologo (per le donne) e un phthisiatra. Per chiarire la localizzazione del processo distruttivo nella colonna vertebrale, è possibile utilizzare metodi di esame radiografico e tomografico.
La prescrizione del trattamento dipende dalla diagnosi. Con l'osteocondrosi della colonna lombare, il trattamento completo è possibile solo con metodi di terapia manuale. Nella fase iniziale, il dolore viene alleviato con l'aiuto della trazione, dell'osteopatia e del massaggio terapeutico. Quindi i medici fanno sforzi per ripristinare la struttura della cartilagine. Per migliorare i processi di rigenerazione, è possibile utilizzare la riflessologia, l'agopuntura e l'introduzione di dosi minime di farmaci in punti biologicamente attivi sul corpo umano.
Dopo il ripristino della mobilità fisiologica, il complesso del trattamento riabilitativo dovrebbe essere continuato. Include fisioterapia e massaggi. Dovresti anche ascoltare le raccomandazioni degli esperti sull'organizzazione della dieta, del lavoro e del riposo, l'organizzazione del tuo lavoro e il posto letto. In alcuni casi, potrebbe essere necessario utilizzare temporaneamente un tutore per sostenere la colonna vertebrale.